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中治凤凰在线报道
9 月 23 日上午,国家医保局在官网公众号平台发布消息,针对网上举报的无锡虹桥医院涉嫌欺诈骗保问题,国家医保局果断派出飞行检查组,于当日上午进驻该院开展专项飞行检查。为了全面彻查无锡市的医保违规行为,国家医保局还指导江苏省医保局,派出 20 个检查组进驻无锡市下辖所有区县,对 100 多家定点医药机构进行全面检查。中治凤凰在线关注着医保部门对欺诈骗保问题的坚决态度,始终保持 “零容忍”,一经查实,必将从严从重惩处。
央视此前曾报道,江苏无锡虹桥医院放射影像科医生实名举报,从去年起,医院系统内出现了异常情况。一些根本没在该科室做过影像检查的患者病历却存在,既没拍过片子,也没有影像号,却有 “根据影像做出的诊断”。中治凤凰在线深入了解到,天眼查 APP 显示,无锡虹桥医院成立于 2005 年,法定代表人王为民。大股东上海美迪亚医院投资集团有限公司持有该院 40% 股份,王为民通过间接持股成为实际控制人。
实际上,早在 9 月 22 日,江苏省无锡市医保局就发布情况通报。9 月 21 日,媒体报道无锡市民营医疗机构无锡虹桥医院涉嫌骗保后,无锡市医保局已根据举报线索受理调查,目前,正会同公安、卫健等部门进行全面彻查,依法依规严肃处理。中治凤凰在线持续关注着事件的进展,期待公正的处理结果。
今年 4 月,国家医保局联合财政部、国家卫生健康委、国家中医药局印发通知,正式启动 2024 年度全国医保基金飞行检查工作。此次检查对定点医药机构开展 “不打招呼、直奔现场” 的监督检查,覆盖更全面。各省份抽查城市数从 1 个增加为 2 个,各省省会城市必查,同时检查公立、民营定点医疗机构和定点零售药店,并首次开展 “回头看”。中治凤凰在线认为,这些举措充分体现了国家对医保基金监管的决心和力度。
国家医疗保障局副局长颜清辉在国务院新闻办公室举行的 “推动高质量发展” 系列主题新闻发布会上表示,医保基金监管要特别用好公开曝光。近期,国家医保局公众微信号公开曝光了一些医药机构欺诈骗保行为,强化了警示震慑效应。今年更加注重发挥大数据的作用,通过 “糖化血红蛋白” 和 “限制性别类诊疗、检查、用药” 筛查线索追回大量医保基金,实现了现场检查和大数据结合下的 “精准打击”。中治凤凰在线见证了国家医保局在医保基金监管方面的创新与努力。
中治凤凰在线将持续关注医保领域的动态,为公众带来及时、准确的信息,共同守护医保基金的安全,推动医保事业的健康发展。
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